Få betalt för att vaccinera sig? Flera studier tyder på att ekonomisk belöning förbättrar vaccinationsgraden. Det framgår i en artikel i Science Magazine den 4 augusti.
Nu hoppas Joe Biden, och tjänstemän i hans administration, att kontantbetalning för den som vaccinerar sig kommer att öka vaccinationsgraden markant.
De senaste månaderna har vaccinationstakten saktat in över hela USA. Samtidigt sprids den mer smittsamma deltavarianten, vilket har lett till att företag och delstatsregeringar nu erbjuder olika incitament för att människor ska ta vaccinet – alltifrån gratis munkar, basebollbiljetter och bilar. Nästan 20 delstater har också valt att locka med ett lotteri till de de som tvekar inför att ta vaccinet. Vita huset uppmanade förra veckan olika delstater och lägre enheter att betala 100 dollar till alla som är villiga att ta sin första dos, efter en modell av New York City som började med erbjudandet den 30 juli.
Beteendeforskare och andra forskare har noggrant följt hur bra olika incitament fungerar. Vissa tidiga uppgifter om vaccinlotterier tyder på att de inte kan övertyga alla, men de kan övertyga vissa människor som står i valet och kvalet. “Incitament av olika typer, inklusive lotterier, kan vara en effektiv strategi”, säger Dena Gromet, psykolog vid University of Pennsylvania som hjälpte till med att inrätta Philadelphias vaccinationslotteri, som lockade med en storvinst på 50 000 dollar. “Men vi kommer sannolikt att behöva förlita oss på ett mångfacetterat tillvägagångssätt för att verkligen kunna få effekt i vaccinationsgraden framöver.”
Att ge amerikaner pengar direkt för att få ett vaccin har inte testats tidigare, men studier i Afrika och Latinamerika har visat att kontantbetalningar driver individer att använda hälsotjänster, inklusive barnläkarbesök, näringskonsultationer och annan rådgivning, enligt Amanda Glassman, folkhälsoexpert vid Center for Global Development. En studie, utförd i Nigeria, visade att villkorade kontantöverföringar ökade vaccinationsgraden för mässling hos barn med 27 procent.
Även om det finns få studier av effektiviteten hos lotterier som ett medicinskt incitament, menar vissa ekonomer att de kan vädja till den typ av människor som tvekar att vaccinera sig mot covid-19. De som inte har vaccinerats sägs, enligt Science Magazine, vara personer som oftare är riskbenägna i allmänhet. Det betyder att dessa personer skulle kunna vara mer mottagliga för ett lotteri, än befolkningen i stort. Att lotterier, med mycket liten chans att vinna, får effekt förklaras med det mänskliga fenomenet “probability neglect”, där individer irrationellt tolkar sannolikheter till deras fördel.
“Vissa människor underskattar riskerna för att en sjukdom som covid-19 ska drabba de själva, och samtidigt är de överoptimistiska om sin chans att vinna i ett lotteri”, säger ekonomen Jeremy West från University of California (UC), Santa Cruz, som är medförfattare till ett nyligen publicerat arbetsdokument om delstaten Ohios uppmärksammade vaccinlotteri.
Lotteriet sägs också vara mer kostnadseffektivt än direkta kontantbetalningar. Jeremy West bedömer att Ohio-lotteriet på 5,6 miljoner dollar har lockat 80 000 invånare att vaccinera sig. Det uppgick till 68 dollar för varje ny vaccinerad person – en god affär jämfört med en direkt kontantbetalning på 100 dollar.
Flera forskare varnar också för att ekonomiska incitament strider mot det officiella narrativet om att man vaccinerar sig av altruistiska skäl.
Enligt Amanda Glassman, folkhälsoexpert vid Center for Global Development, måste dock vaccinationstakten öka till vilket pris som helst, även om det sker med hjälp av “egoistiska incitament” så som pengabetalningar eller lotterier.
“Just nu måste vi bara göra allt vi kan”, säger Glassman. ”De sociala kostnaderna för att låta varianterna sprida sig är så höga. Varför skulle vi inte testa alla verktyg i kampen för att se till att människor vaccineras?”
Källa: Science Magazine
